Frecuencia de patología obstructiva urinaria en pacientes adultos mediante tomografía computarizada en el Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga, Cuenca

Frequency of urinary obstructive pathology in adult patients, using computed tomography at Hospital de Especialidades José Carrasco, Cuenca

Resumen

INTRODUCCIÓN: La incidencia de la uropatía obstructiva varía considerablemente según la población estudiada; su diagnóstico temprano es muy importante, ya que puede derivar en complicaciones como la insuficiencia renal aguda o crónica. Desde el punto de vista diagnóstico, las técnicas de imagen juegan un papel fundamental, entre estas, la tomografía computarizada se ha consolidado como la herramienta de elección en adultos. El objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia de la patología obstructiva urinaria mediante tomografía computarizada en un hospital de tercer nivel de la ciudad de Cuenca, Ecuador.

MATERIALES Y MÉTODOS: El presente es un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. El universo de la investigación estuvo conformado por aquellos pacientes que ingresaron al departamento de imagenología del Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga para realizarse una urotomografía computarizada.La muestra estuvo establecida por los pacientes con hallazgos radiológicos que evidencien una obstrucción del tracto urinario. Las variables de estudio fueron: edad, sexo, ubicación, lateralidad y patología causante de la obstrucción. Los datos se presentan en tablas y gráficos con frecuencias y porcentajes.

RESULTADOS: La frecuencia de obstrucción de las vías urinarias fue de 31.2 %, correspondiente a 647 casos positivos; el 58.3 % de los casos en la población masculina. El 36.9% de las obstrucciones se presentaron en el grupo de 50 a 64 años, seguido del rango de edades entre 35 a 49 años con 31.2%. El 54.9% de los casos tuvieron como causa la litiasis, seguido de las patologías extrínsecas (24.1%) y las neoplasias (21%). La mayoría (49.8%) de obstrucciones ocurrieron en la región renal, seguidas de las obstrucciones ureterales con 41.6% y solo 8.7% tuvieron origen en la vejiga. El 71.4 % fueron unilaterales (38.3% en el lado derecho).

CONCLUSIÓN:  La frecuencia de obstrucción de las vías urinarias detectada por tomografía computarizada en el Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga fue de 31.2 %; se presentaron con una mayor frecuencia en el sexo masculino; el grupo etario con mayor frecuencia está entre los 50 a 64 años. La litiasis es la principal causa de obstrucción. La uropatía obstructiva fue más frecuente en las vías urinarias superiores, y de forma unilateral.

ABSTRACT

BACKGROUND: The incidence of obstructive uropathy varies considerably depending on the studied population; its early diagnosis is very important as it can lead to complications such as acute or chronic renal failure. From a diagnostic point of view, imaging techniques play a fundamental role; among these, computed tomography has become the tool of choice in adults. The aim of this study was to determine the frequency of obstructive urinary pathology using computed tomography in a tertiary care hospital in the city of Cuenca, Ecuador.

MATERIALS AND METHODS: This is an observational, descriptive, cross-sectional study. The study population consisted of patients admitted to the imaging department of Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga for a computed urologic tomography. The sample comprised patients with radiological findings indicative of urinary tract obstruction. The study variables were: age, sex, location, laterality, and underlying pathology causing the obstruction. Data are presented in tables and graphs with frequencies and percentages.

RESULTS: The frequency of urinary tract obstruction was 31.2%, corresponding to 647 positive cases; 58.3% of the cases ocurred in the male population. 36.9% of the obstructions occurred in the 50-64 age group, followed by the 35-49 age group with 31.2%. In 54.9% of cases, the cause was lithiasis, followed by extrinsic pathologies (24.1%) and neoplasms (21%). The majority (49.8%) of obstructions occurred in the renal region, followed by ureteral obstructions (41.6%), and only 8.7% originated in the bladder. 71.4% were unilateral (38.3% on the right side).

CONCLUSION: The frequency of urinary tract obstruction detected by computed tomography at Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga was 31.2%. It was more frequent in males, and the most frequent age group was 50 to 64 years. Lithiasis was the main cause of obstruction. Obstructive uropathy was more frequent in the upper urinary tract and unilaterally.