Incidencia de cardiopatías congénitas en población adulta en el Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga - Cuenca entre 2015 y 2020

Incidence of congenital heart disease in adult population at Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga - Cuenca between 2015 and 2020.

Resumen

INTRODUCCIÓN: Las cardiopatías congénitas tienen diferentes grados de severidad, desde alteraciones estructurales que pueden poner en riesgo la vida, hasta patologías asintomáticas que pueden no ser detectadas en la infancia. La Organización Mundial de la Salud señala que el 18% de los recién nacidos con cardiopatías congénitas no serán diagnosticados hasta la edad adulta. El objetivo de este estudio fue determinar la incidencia de cardiopatías congénitas en adultos en el Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga en el periodo 2015 a marzo de 2020.

MATERIALES Y MÉTODOS: El presente es un estudio descriptivo, observacional de corte transversal. El universo lo conformaron los pacientes de 18 años o más atendidos en consulta externa y hospitalización. Para considerar la incidencia se filtró a los pacientes con diagnóstico CIE-10 de las cardiopatías congénitas consideradas, se verificó que el diagnóstico inicial se haya realizado en el HEJCA, en la edad adulta, durante el periodo establecido del estudio y que el diagnóstico haya sido confirmado por estudios de imagen. Además de la incidencia se estudiaron otras variables clínicas como: manifestaciones, antecedentes familiares de cardiopatía congénita, otras patologías congénitas diagnosticadas, mortalidad, necesidad de cirugía, hospitalización, días de hospitalización.

RESULTADOS: La incidencia de cardiopatías congénitas en adultos fue de 227 en 219 960 pacientes atendidos en el HEJCA; el 58.6% de pacientes diagnosticados fueron de sexo femenino. La mayoría de pacientes fueron diagnosticados en el rango de edad de 46 a 64 años. El 84.1% fueron cardiopatías acianóticas. La comunicación interauricular representó el 41.8% de todas las cardiopatías diagnosticadas. Las manifestaciones más comunes fueron soplo (36.8%) y disnea (27.8%). Solo el 6.6% de la población no presentó manifestaciones clínicas. El 29.1% de los pacientes fueron intervenidos quirúrgicamente. La mortalidad en estos pacientes fue del 12.3%.

CONCLUSIÓN: La incidencia de cardiopatías congénitas diagnosticadas en adultos en el HEJCA desde el 2015 a marzo de 2020 fue de 0.1%. Existió mayor incidencia en el sexo femenino. La edad media de diagnóstico fue de 48.5 años. La cardiopatía más frecuente fue la comunicación interauricular, seguida de la estenosis aórtica congénita. La combinación más frecuente de manifestaciones clínicas fue disnea y soplo. La edad media de fallecimiento fue de 57.5 años, con una mortalidad del 12.3%.

ABSTRACT

Incidence of congenital heart disease in adult population at Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga - Cuenca between 2015 and 2020.

BACKGROUND: Congenital heart diseases have different degrees of severity, from structural alterations that can put life at risk, to asymptomatic pathologies that may not be detected in childhood. The World Health Organization points out that 18% of newborns with congenital heart disease will not be diagnosed until adulthood. The aim of this study was to determine the incidence of congenital heart disease in adult population at Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga in the period 2015-March 2020.

METHODS: This is a descriptive, observational, cross-sectional study. The universe are all the patients from 18 years of age or older treated in the outpatient clinic and hospitalization. To consider the incidence, we filtered the patients with an ICD- 10 diagnosis of the congenital heart diseases considered, it was verified that the initial diagnosis was made in the HEJCA, in adulthood, during the established period of the study and that the diagnosis has been confirmed by imaging studies. In addition to the incidence, other clinical variables were studied, such as manifestations, family history of congenital heart disease, other diagnosed congenital pathologies, mortality, need for surgery, hospitalization, and days of hospitalization.

RESULTS: The incidence of congenital heart disease in adults was 227 in 219 960 patients treated at the HEJCA; 58.6% of the diagnosed patients were female. Most of the patients were diagnosed in the age range of 46 to 64 years. 84.1% were acyanotic heart disease. Atrial septal defect represented 41.8% of all diagnosed heart diseases. The most common manifestations were murmur (36.8%) and dyspnea (27.8%). Only 6.6% of the population did not present clinical manifestations. 29.1% of the patients underwent surgery. Mortality in these patients was 12.3%.

CONCLUSION: The incidence of congenital heart disease diagnosed in adults in HEJCA from 2015 to March 2020 was 0.1%. There was a higher incidence in females. The mean age of diagnosis was 48.5 years. The most common heart disease was atrial septal defect, followed by congenital aortic stenosis. The most frequent combination of clinical manifestations was dyspnea and murmur. The mean age of death was 57.5 years, with a mortality of 12.3%.