Caso Clínico: Enfermedad de Crohn en Pediatría, el Desafío de un Diagnóstico Temprano

Autores/as

  • Yadira del Cisne Silva Salazar Hospital General IESS Machala
  • Mónica Carolina Sánchez Guamán Hospital General IESS Machala
  • Bolívar Rudicindo Cabrera Tigre Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga

Palabras clave:

ENFERMEDAD DE CROHN, ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL, COLITIS GRANULOMATOSA, ILEOCOLITIS, NIÑOS, CROHN’S DISEASE, INFLAMMATORY BOWEL DISEASE, CHILDRENCHILDREN, GRANULOMATOUS COLITIS

Resumen

INTRODUCCIÓN: La enfermedad de Crohn, clasificada como una enfermedad inflamatoria intestinal, es una patología inflamatoria crónica con afectación transmural y segmentaria de cualquier parte del tracto digestivo. Se caracteriza por presentar sintomatología clásica como dolor abdominal, diarrea y pérdida de peso; en la población pediátrica ocasiona alteración de la velocidad del crecimiento y desarrollo sexual. Un diagnóstico oportuno y el establecimiento de un tratamiento eficaz son elementales para obtener remisión y garantizar la calidad de vida del paciente.
CASO CLÍNICO: Paciente de sexo femenino, de 12 años de edad; consultó por historia de un mes de evolución, caracterizada por fiebre y sintomatología abdominal inespecífica, la misma que incluyó: dolor abdominal, nausea, vómito, pérdida de peso y poliartralgias. Posteriormente el cuadro se exacerbó, presentando deposiciones líquidas sanguinolentas, motivo por el que se decidió su admisión hospitalaria.
EVOLUCIÓN: Se descartó patología infecciosa o inmunológica; se realizó endoscopía y colonoscopía donde se encontraron lesiones erosivas hemorrágicas en ciego. El estudio histopatológico fue compatible con enfermedad de Crohn.
CONCLUSIÓN: La enfermedad de Crohn, constituye una patología a considerarse en la lista de diagnósticos diferenciales del paciente que consulta por sintomatología abdominal inespecífica. Si bien su prevalencia e incidencia son bajas en la población local, las consecuencias relacionadas con la afectación del desarrollo pondoestatural, desarrollo sexual y la salud psicosocial del paciente; obligan el establecimiento de un diagnóstico y tratamiento oportunos.


ABSTRACT

BACKGROUND: Crohn’s disease, classified as an inflammatory bowel disease, is a chronic inflammatory condition that causes transmural and segmental involvement of any part of the digestive tract. It is characterized by presenting classic symptoms such as abdominal pain, diarrhea and weight loss; in pediatric population affects growth and sexual development. An opportune diagnosis and the establishment of an effective treatment are essential to obtain remission and guarantee the quality of life.
CASE REPORT: 12 year-old, female patient; with 1 month history of fever and nonspecific abdominal symptoms that include abdominal pain, nausea, vomiting, weight loss and polyarthralgia. Later, the patient presented bloody stools, being admitted for the respective evaluation.
EVOLUTION: Infectious and immunological origin was ruled out; an endoscopy and colonoscopy were performed; erosive hemorrhagic lesions were found in the cecum. The histopathological study was compatible with Crohn’s disease.
CONCLUSION: Crohn’s disease is an entity to be considered in the list of differential diagnosis of the patient who complaints of nonspecific abdominal symptoms. Although its prevalence and incidence are low in local population, the consequences related to the affectation of pondoestatural development, sexual development and the psychosocial health of the patient; force the establishment of an opportune diagnosis and treatment

Biografía del autor/a

Yadira del Cisne Silva Salazar, Hospital General IESS Machala

Doctora en Medicina y Cirugía, especialista en Pediatría. Tratante del Servicio de pediatría del Hospital General
IESS Machala. Machala, El Oro – Ecuador

Mónica Carolina Sánchez Guamán, Hospital General IESS Machala

Médico General en Funciones Hospitalarias. Servicio de Pediatría del Hospital General IESS Machala.
Machala, El Oro – Ecuador

Bolívar Rudicindo Cabrera Tigre, Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga

Médico General en Funciones Hospitalarias. Servicio de Traumatología y Ortopedia del Hospital de Especialidades
José Carrasco Arteaga. Cuenca, Azuay – Ecuador

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Publicado

2019-03-15

Cómo citar

1.
Silva Salazar Y del C, Sánchez Guamán MC, Cabrera Tigre BR. Caso Clínico: Enfermedad de Crohn en Pediatría, el Desafío de un Diagnóstico Temprano. HJCA [Internet]. 15 de marzo de 2019 [citado 20 de julio de 2024];11(1):63-8. Disponible en: https://revistamedicahjca.iess.gob.ec/ojs/index.php/HJCA/article/view/97

Número

Sección

Casos clínicos