Estudio Clínico y Epidemiológico de Cáncer de Próstata en el Hospital de Especialidades José Carrasco Arteaga de Cuenca - Ecuador, 2010 - 2015
Palabras clave:
ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO, NEOPLASIAS DE LA PRÓSTATA, ESTADÍSTICAS NO PARAMÉTRICAS, PROSTATE-SPECIFIC ANTIGEN, PROSTATE NEOPLASMS, STATISTICS, NONPARAMETRICResumen
INTRODUCCIÓN: El cáncer de próstata es el quinto tipo de neoplasia más frecuente a nivel mundial y el segundo en varones. En Cuenca, según el sexto informe de epidemiologia del cáncer es la segunda causa de muerte en hombres.
MÉTODOS: Estudio descriptivo observacional, la muestra se seleccionó por conveniencia, 315 pacientes con biopsia positiva. Las variables establecidas fueron: signos y síntomas, tipo histológico, valor de antígeno prostático específico, factores de riesgo, escala de Gleason, grado de diferenciación y estadio clínico. Se obtuvo media, mediana y se realizó el cruce de variables utilizando coeficiente de Pearson y Spearman; fueron analizados en base al software STATA versión 12.
RESULTADOS: Los síntomas más frecuentes fueron polaquiuria (56.2 %) y disuria (36.8 %). 312 presentaron histopatología de adenocarcinoma de próstata. El PSA total al diagnóstico tuvo una mediana de 14.4 ng/ml y media de 34 ng/ml. La media de edad fue 69 años. 141 pacientes presentaron hipertensión arterial. El grado de diferenciación en su mayoría fueron moderadamente diferenciados (43.6 %). El 67 % de pacientes se encontraron en estadio I y II de Gleason. Se evidencia un valor de Rho de 0.44 entre etapa clínica y Gleason, de 0.36 entre PSA y etapa clínica.
CONCLUSIONES: Se encontró una asociación positiva moderada entre etapa clínica y Gleason. No existe un valor mínimo de PSA total que nos confirme la ausencia de riesgo para cáncer de próstata. Se invita a llevar a cabo estudios prospectivos en busca de relación entre cáncer de próstata y factores de riesgo.
ABSTRACT
BACKGROUND: Prostate cancer is the fifth most common neoplasms worldwide and the second in man. In Cuenca, according to the sixth epidemiology of cancer, it is the second cause of death in males.
METHODS: Observational descriptive study the sample was for convenience, made up with 315 patients with positive biopsy. The established variables were: Signs and symptoms, histopathological type, total prostate specific antigen (PSA) measure, risk factors, Gleason score, differentiation grade and clinical staging. The media and median were obtained as the crossing of variables using Pearson and Spearman correlation coefficient. The software used was STATA 12 version.
RESULTS: The most common symptoms were urinary frequency (56.2 %) and dysuria (36.8 %). 312 patients presented adenocarcinoma as histopathology type. The total PSA had a median of 4.4 ng/ml and a media of 34 ng/ml. The media of age was 69 years old. 141 patients presented hypertension. About the Gleason Grading system most of people were moderately differentiated (43.6 %). 67 % of cases were diagnosed during stages I and II. The Rho correlation coefficient was 0.44 between clinical stage and Gleason score; it was of 0.36 between PSA and clinical stage.
CONCLUSIONS: It was found a moderately positive association between clinical stage and Gleason score. There is no minimal measure of total PSA that could assure us there is no risk of prostate cancer. More prospective studies are needed in order to find the relation between prostate cancer and risk factors.
