Cierre Transcateterismo del conducto Arterioso con Dispositivo Amplatzer vs Ligadura Quirúrgica

Resumen

OBJETIVO: Comparar la eficacia y seguridad del método intervencionista, a nivel local, frente al quirúrgico en un seguimiento de 2 años.

MATERIAL Y METODOS: Un equipo médico multidisciplinario con experiencia en cardiopatías congénitas selecciono 65 pacientes con diagnóstico de conducto arterioso, 40 fueron sometidos a cirugía cardiaca (estudio previo) y 25 a cierre percutáneo en dos centros de la ciudad de Cuenca. Se describe el éxito de procedimiento (eficacia) y la incidencia de eventos mayores a corto y mediano plazo(seguridad). Los pacientes del grupo cateterismos recibieron un dispositivo de la familia Amplatzer en todos los casos, seguido de evaluación clínica y ecográfica a las 24 horas, un mes, 6 meses y 1 año.

RESULTADOS. En ambos grupos hubo más mujeres (64% y 75%), la edad media en el grupo Amplatzer fue de 16.2±19.2 años y 30.6±12.2 años en el quirúrgico. La tasa de éxito inmediato del procedimiento para el grupo de cirugía fue de 90% y 96% en el grupo transcateterismo. El tiempo de hospitalización fue de 12±8.5 días y 1.2± 0.3 días, respectivamente. Ninguna de las diferencias fue significativa.

DISCUSION: El cierre del conducto arterioso transcateterismo en nuestro medio muestra características similares que la cirugía abierta aun que las complicaciones parecen ser menos frecuentes.