Características de los pacientes con Neumonía Severa por Influenza a (H1N1) en la Unidad de Cuidados Intensivos

  • Marcelo Ochoa Hospital José Carrasco Arteaga
  • Ramiro León Hospital José Carrasco Arteaga
  • Soraya Puertas Hospital José Carrasco Arteaga
  • Jackeline Coello Hospital José Carrasco Arteaga
  • Verónica Bacuilima Hospital José Carrasco Arteaga
Palabras clave: NEUMONÍA, INFLUENZA H1N1, UCI, INFECCIONES VIRALES, EPIDEMIOLOGIA

Resumen

OBJETIVO: Describir las características de los pacientes con neumonía por virus de la influenza a (h1n1) hospitalizados en la UCI y confrontar con la información de la literatura médica nacional e internacional.

MATERIAL Y MÉTODOS: Se incluyó a pacientes ingresados entre 10 de Julio de 2009 hasta 7 de enero de 2011. Se describe: edad, sexo,  síntomas al momento del ingreso, condiciones subyacentes, medicación previa, características  de la radiografía de tórax, datos de disfunción pulmonar y multiorganica, curso  clínico, datos de ventilación mecánica y mortalidad.

RESULTADOS:  Ingresaron 32 pacientes de sospecha de influenza H1N1, se confirmó en 8 (25%) e ingresaron 6 a UCI.  La edad promedio fue 40 años (26 a 56); 4(66,67) fueron varones. Síntomas comunes  fueron: tos (100%), alza térmica (100%) y disnea (100%); signos menos frecuentes: faringitis  (33,33%) y antibióticos  (50%). De los diagnósticos confirmados solo 1(16,67%) tuvo un segundo examen positivo. Como datos de disfunción multiorgánica el APACHE II fue de 12 (8 a 22), el puntaje en la escala SOFA fue 11, (3 a42); el valor de PaO2 /FiO fue 72, (43 a 91); la PAM promedio de 83 mm HG (62 a 116); vasopresores se usó en 4 pacientes (66,67); la creatinina sérica promedio fue de 1,17 mg/ dL.  El tiempo  desde el inicio de síntomas hasta UCI fue dos días  (1 a 5); la estancia en UCI fue de 15,33 días  (5 a 31) y la estancia hospitalaria de 18 días (5 a 38). Todos  recibieron ventilación mecánica,  con volumen corriente de 468,33 mL,  presión media de la via aérea de 15,17 cm H2O;  el tiempo de ventilación mecánica  fue de 12 días. Mortalidad  global: 3 fallecidos (50%) en la UCI.

DISCUSIÓN: Nuestros resultados son similares a los reportes de la literatura nacional, regional y mundial.

Biografía del autor/a

Marcelo Ochoa, Hospital José Carrasco Arteaga

Médico Intensivista, Hospital Docente José Carrasco Arteaga, IESS. Cuenca – Ecuador

Ramiro León, Hospital José Carrasco Arteaga

Médico Intensivista, Hospital Docente José Carrasco Arteaga, IESS. Cuenca – Ecuador

Soraya Puertas, Hospital José Carrasco Arteaga

Médico Intensivista, Hospital Docente José Carrasco Arteaga, IESS. Cuenca – Ecuador

Jackeline Coello, Hospital José Carrasco Arteaga

Médico Residente, Hospital Docente José Carrasco Arteaga, IESS. Cuenca – Ecuador

Verónica Bacuilima, Hospital José Carrasco Arteaga

Médico Residente, Hospital Docente José Carrasco Arteaga, IESS. Cuenca – Ecuador

Publicado
2011-09-15
Cómo citar
1.
Ochoa M, León R, Puertas S, Coello J, Bacuilima V. Características de los pacientes con Neumonía Severa por Influenza a (H1N1) en la Unidad de Cuidados Intensivos. HJCA [Internet]. 15 de septiembre de 2011 [citado 16 de mayo de 2021];3(2):130. Disponible en: https://revistamedicahjca.iess.gob.ec/ojs/index.php/HJCA/article/view/558
Sección
Trabajos originales