Validación de Ultrasonido en Diagnostico de Patología Biliar

Resumen

OBJETIVO: Validar el ultrasonido de patología biliar en la práctica clínica de un hospital de especialidades.

MATERIAL Y METODOS: Seleccionamos una muestra de 100 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión.

RESULTADOS: Se excluyeron 7 pacientes. El ultrasonido tuvo sensibilidad de 90.2 %, especificidad de 50 %, para diagnosticar litiasis con un Valor Predictivo Positivo ( VPP) de 95.4 %, y un Valor Predictivo Negativo (VPN) de 30.8%, con un índice de Youden de 0.40%. Para diagnosticar el timpo de evaluación (agudo  o crónico) de patología biliar presento una sensibilidad de 53.3%,  una especificidad de 85.0%, VPP de 59.3%, VPN de 80.8%, y un índice de Youden de 0.38%. Para diagnosticar la presencia de infección la ecografía tuvo una sensibilidad de 4.65%, especificidad de 87.6%, VPP 22.2%, vpn 55.0%  y un índice de Youden de -0.08%.

DISCUSION: Nuestros resultados difieren con la literatura que otorga al ultrasonido un sensibilidad del 95% y una especificidad de hasta el 98%. La experiencia del especialista en imágenes seria un factor decisivo para la utilidad diagnostica de la prueba. En nuestra practica debe priorizarse la valoración clínica del paciente.