Incompatibilidad por Subgrupos C, c, E, e. Experiencia del Servicio de Neonatología del Hospital José Carrasco, 2009-2011

Resumen

OBJETIVO: Determinar la presencia de ictericia por subgrupos en recién nacidos hospitalizados en el Servicio de neonatología del Hospital José Carrasco Arteaga de Cuenca, en un periodo de 28 meses.

MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio descripción desde septiembre 2009 a diciembre 2011, con análisis de fichas clínicas de un total de 146 neonatos diagnosticados de hiperbilirrubinemia, algunos recién nacidos presentaron sensibilización por aloanticuerpos del Sistema Rh conocidos como subgrupos.

RESULTADOS: De los 24 casos estudiados de sensibilización fetal de anticuerpos anti-eritrocitos, se encontraron los siguientes datos. en la distribución sexo e ictericia por subgrupos, predominó el masculino 54,2%, femenino 45,8%; según el grupo de edad prevaleció RN de 1 a 5 días de edad 41,7%; en cuanto a edad gestacional e ictericia 91,6% en recién nacidos a termino RNTAEG. El tratamiento predominante fue la fototerapia con 91,67% y asociado a exanguino-transfusión en 25,0%

DISCUSIÓN: Los aloanticuerpos contra antígenos eritrocíticos son reportados como causa de la enfermedad Hemolítica del Recién Nacido (EHRN) siendo los más frecuentes los del sistemas ABO y Rh registrados en subgrupos E, e C, c, detectándose niveles de bilirrubina tan elevadas como para producir kernícterus siendo necesario recurrir a procedimientos como Fototerapia y Exanguinotransfusión, que es seguro y eficaz y aunque necesite entrenamiento no está exento de complicaciones.