Validación del Índice Pronóstico de Mannheim en Pacientes con Peritonitis Secundaria
Palabras clave:
ÍNDICE PRONÓSTICO DE MAINNHEIM, PERITONITIS SECUNDARIA, MORTALIDAD, ÍNDICE DE SEVERIDAD DE LA ENFERMEDADResumen
OBJETIVO: Validar el Índice Pronóstico de Mannheim (IPM) en pacientes con peritonitis secundaria.
MÉTODOS: Validación de prueba. Entre marzo de 2009 y mayo de 2010 se aplicó el test en 131 pacientes hospitalizados con peritonitis secundaria. De buscó la capacidad del test para pronosticar: mortalidad, complicaciones, hospitalización prolongada y requerimiento de UCI. Se calculó sensibilidad (S), especificidad (E), índice de Youden (IY), valor predictivo positivo (VPP) y negativo (VPN), y razón de verosimilitud positiva (RV+) y negativa (RV-).
RESULTADOS: La mortalidad fue del 8,4%. Con un punto de corte ≥ 26 el IPM tuvo una S = 72,73%, E = 85,83%, VPP =32%, VPN=97,17, IY = 0,59, RV (+)=5,13, y RV (-)=0,32 para mortalidad. El IPM no predijo complicaciones ni hospitalización prolongada pero sí la necesidad de ingreso a la UCI.
DISCUSIÓN: En pacientes con peritonitis secundaria el IPM con un puntaje ≥ 26 tiene buena sensibilidad y alta especificidad para pronosticar mortalidad y necesidad de terapia intensiva.
