Caso Clínico: Hiperinfección por Strngyloides, diagnótico por Cepillado Gástrico.

Resumen

INTRODUCCIÓN: El Strongyloides Stercoralis un parásito endémico en zonas tropicales y sub-tropicales, de prevalecía sub-estimada, debido a que se requiere más de un exámen de heces para visualiza las larvas. Este parásito es capaz de iniciar un nuevo cilo en el huésped, sin salir al exterior, lo que permite en los pacientes susceptibles, el desarrollo de hiperinfección es cual es raro y a menudo fatal. Son particularmente vulnerables los hu´spedes inmunocomprometidos.

CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 63 años, con alcoholismo crónico, que fue valorado por síntomas recurrentes crónicos gastrointestinales: dolor crónico epigástrico, vómito diario y dispepsia. Una endoscopía reportó placas blanquecinas en esófago y región de duodeno. La ecografía abdominal y TAC abdoen fueron normales. Los laboratorios reportron hiponatremia, eosinofilia. El reporte del cepillado gástrico reportó numerosos huevos de Stronguloides Stercoralis en un fondo inflamatorio.

RESUTAOS: El paciente premaneció 37 días hospitalisado, en este periodopresentó hiponatremia, insuficiencia suprarrenal y adicionalmente neumonía nosocomial. Recibió tratamiento específico con lo que mejoró su condición general y fue dado de alta. En una cita de control al mes de egreso el paciente había remetido sus síntomas del aparato gastrointestinal. Los esultados de exámenes de laboratorio, indicaron la función tiroidea y renal fue normal, con un examen de heces negativo para Strongyloides Stercoralis.

CONCLUCIÓN: El cepillado citológico de lesiones de tracto gastrointestinal, comúnmente realizado sobre esófago, estomago e intestino para el diagnostico de lesiones tumorales, también es método diagnóstico en el presente caso de infecciones parasitarias por Strongyloides Stercolaris.