Regresión Lineal entre la Presión Venosa Central y la posición del Paciente intubado en Cuidados Intensivos.

Resumen

INTRODUCCIÓN: La medición de presión venosa central en los pacientes críticos podría tener cambios de acuerdo a la posición del paciente, por lo que le objetivo del presente trabajo fue determinar si existen diferencias en la medición en los pacientes intubados y no intubados en distintas posiciones.

MÉTODOS: El grupo 1 (G1) ʅfueron los pacientes no entubados mayores a 18 años con catéter venoso central sin hipertensión pulmonar. El grupo 2(G2) fueron sujetos ingresados a terapia intensiva con ventilación mecánica sin hipertensión pulmonar. Se midió la presión venosa central en posición 0.30 y 45 grados. Se comparan las medias y se obtuvo una regresión lineal para predecir la PVC  en posición 0 cuando el pacientes está en posición 45 grados. Se realizó la prueba T de student para comparar los grupos. Valores P menores a 0.05 fueron considerados como estadísticamente significativos.

RESULTADOS: Fueron investigados 100 casos, 55 en G1 y 45 en G2. Edad  en G1 50±12 años EN G2: 69± 16 años (P=0.06). En G1, 23 mujeres (43%), en G2: 21 mujeres (46.6%) P=NS. En G1 posición 0° la PVC fue 3.53± 2.427mmHg  en G2 fue de 3.35± 2.374mmHg (P=0.69). En posición 30° la PVC en G1 fue de 3.07± 2.425mmHg, en G2 de 3.11± 2.507mmHg (P=0.93). En posipción 45° la PVC en G1 fue de 2.82± 2.367mmHg, en G2 de 2.96±2.472mmHg (P=o.772). la ecuación de regresión logística fue Y=1.101 + (PVC en la Posición del paciente a 45°)*0.834 ʅ< cual fue estadísticamente significativa. (P<0.001)

CONCLUSIÓN: No existe diferencia estadística significativa entre las mediciones de la presión venosa central que se realizan en pacientes con ventilación mecánica de los que no tienes ventilación. Si existe diferencia entre posicionar al paciente de decúbito 0 y elevarlo a la posición 45°.