Prevalencia y factores asociados al abandono del implante subdérmico de Etonogestrel, Azogues, Ecuador, 2014-2017
Palabras clave:
ANTICONCEPCIÓN, PREVALENCIA, EFECTO SECUNDARIO, REMOCIÓN DEL DISPOSITIVO, EMBARAZO, SALUD REPRODUCTIVA, CONTRACEPTION, PREVALENCE, SECONDARY EFFECT, DEVICE REMOVAL, PREGNANCY, REPRODUCTIVE HEALTHResumen
INTRODUCCIÓN: El plan nacional de reducción de muerte materna y neonatal considera a la planificación familiar como una de las mejores tácticas para reducir los embarazos no deseados, los abortos no terapéuticos y las muertes maternas; en este sentido el abandono precoz del implante subdérmico de Etonogestrel constituye un problema de salud pública. El objetivo de este estudio es determinar la prevalencia y factores asociados al abandono del implante subdérmico de Etonogestrel en pacientes atendidas en el Distrito de salud 03D01 de Azogues, durante el 2014-2017.
MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, descriptivo, transversal. El universo estuvo constituido por todas las usuarias del implante subdérmico de Etonogestrel, la muestra incluyó 234 pacientes, seleccionada de forma aleatoria simple. Los datos se obtuvieron y se analizaron con el Software SPSS, versión 2015. La asociación significativa fue considerada con valor de p < 0.005.
RESULTADOS: La edad de la población en estudio fluctuó entre 13 y 46 años, el 58.5 % eran casadas, el 49.1 % residían en el área urbana. La prevalencia de retiro precoz del implante fue del 33.3% [IC 95 % 26.98 – 39.02] y estuvo asociado a alteraciones del sangrado menstrual que afectan la calidad de vida [RP 3.9; IC 95 % 3.1 – 5.0; p < 0.001 ], incremento de peso > 10 Kg [RP 3.5; IC 95 % 2.8 – 4.0; p < 0.001], cefalea intensa [ RP 3.7; IC 95 % 3.0 – 5.0; p < 0.001], dolor en el sitio de inserción [RP 3.1; IC 95 % 2.6 - 4.0; p 0.004] y deseo de embarazo [RP 3.3; IC 95 % 2.7 – 4.0; p < 0.001].
CONCLUSIÓN: La prevalencia de abandono precoz del implante subdérmico de Etonogestrel en nuestro medio es del 33.3% y está asociado a la presencia de efectos no deseados del mismo.
ABSTRACT
PREVALENCE AND ASSOCIATED FACTORS OF SUBDERMAL ETONOGESTREL IMPLANT DISCONTINUATION, AZOGUES, ECUADOR, 2014-2017.
BACKGROUND: The national plan for maternal and neonatal death reduction considers birth control as one of the best methods to reduce unwanted pregnancies, non-therapeutic abortions and maternal deaths, in this way the discontinuation of subdermal Etonorgestrel implant is a public health issue. The aim of this study is to determine the prevalence and associated factors of contraceptive discontinuation, of subdermal Etonorgestrel implant, in patients from Azogues (03D01 Health District), from 2014 to 2017.
METHODOLOGY: Observational, descriptive, cross-sectional study. The study universe included all subdermal Etonorgestrel implant users, the study sample included 234 patients, selected by simple random sampling. The data was obtained and analyzed with the SPSS Software, 2015 version. Significant association was considered with a value of p < 0.005.
RESULTS: The sample age was between 13 and 46 years, 58.5 % were married, 49.1 % lived in the urban area. The prevalence of contraceptive discontinuation for Etonorgestrel implant was 33.3 % [95 % CI 26.98 - 39.02]; and it was associated with: menstrual cycle disturbances that affected quality of life [PR 3.9, 95 % CI 3 .1 – 5.0, p < 0.001], with weight increase> 10 kg [RP 3.5, 95 % CI 2.8 – 4.0,p < 0.001], severe headache [RP 3.7, 95 % CI 3.0 – 5.0, p < 0.001], pain at the insertion site [RP 3.1, 95 % CI 2.6 – 4.0, p 0.004] and pregnancy planning [RP 3.3, 95 % CI 2.7 – 4.0, p < 0.001].
CONCLUSION: The prevalence of contraceptive discontinuation of the subdermal Etonogestrel implant in our population was 33.3% and it is associated with the drug side effects