Gasometría de cordón umbilical en recién nacidos con diagnóstico de Sufrimiento Fetal Agudo

Resumen

INTRODUCCIÓN: El objetivo del trabajo fue establecer el diagnóstico de asfixia fetal con gasometría del cordón umbilical y su relación con indicadores tradicionales de sufrimiento fetal agudo.
METODOLOGÍA: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, de pacientes con diagnóstico prenatal de sufrimiento fetal agudo. Para el análisis estadístico se usó Chi cuadrado, Razón de Prevalencia y Odds Ratio con IC 95%. Se tomó en consideración, alteraciones de la frecuencia cardiaca fetal y características de líquido amniótico, Apgar y gases de cordón umbilical.
RESULTADOS: Ingresaron al estudio 49 casos, se determinó que el 46.9% de los casos, presentó acidosis metabólica o mixta (pH <7.20). Del grupo de pacientes reportados en este trabajo la mayoría tuvo una gasometría con pH entre 7.20 a 7.34 (53.1%), luego el segundo grupo prevalente fue el de pH entre 7.19 a 7.11 (26.5%). El líquido amniótico de características meconiales fue un factor de riesgo para acidosis metabólica RP= 2.26 (IC95% 1.11 a 4.61) P= 0.017. La frecuencia cardíaca alta o baja también tuvieron significancia estadística OR=1.3 (IC95% 1.02 a 1.67), así como la valoración de APGAR como asfixia RP=9.6 (IC95% 2.48- 37.19).
CONCLUSIÓN: La gasometría del cordón umbilical, es un método objetivo y tiene mayor valor para determinar asfixia fetal que los indicadores tradicionales.

ABSTRACT

UMBILICAL CORD BLOOD GASES IN NEWBORNS DIAGNOSED WITH ACUTE FETAL DISTRESS

BACKGROUND: The objective of this study was to establish the diagnosis of fetal asphyxia by cord blood gases and their relationship to traditional indicators of fetal distress. .
METHODOLOGY: This is a descriptive cross-sectional study of patients with prenatal diagnosis of fetal distress. For statistical analysis using Chi square, there was a prevalence ratio and odds ratio with CI 95%. Abnormal fetal heart rate, characteristics of amniotic fluid, and Apgar and umbilical cord gases were taken into consideration.
RESULTS: 49 patients entered the study, it was determined that 46.9 % of cases presented metabolic or mixed acidosis (pH <7.20). The group of patients who had the most gases had a pH between 7.20 to 7.34 (53.1 %), the second group had a pH prevalence between 7.19 to 7.11 (26.5 %). The meconium amniotic fluid features a risk factor for metabolic acidosis pair RP = 2.26 (95% CI 1.11 to 4.61) P= 0.017. The high and low heart rates were statistically significant OR = 1.3 (95% CI 1.02 to 1.67), and the APGAR score of suffocation RP = 9.6 (95% CI 2.48 - 37.19).
CONCLUSION: Measuring umbilical cord gases is an objective method and is better at determining fetal asphyxia than traditional indicators.