Estudio experimental Aprepitant en el tratamiento de náusea y vómito inducidos por quimioterapia altamente emetogénica

Resumen

INTRODUCCIÓN: La quimioterapia altamente emetogénica puede limitar el tratamiento oncológico al punto de exponer al paciente al abandono terapéutico. El antagonista de la sustancia P de los receptores de neuroquinina (NK1) Aprepitant es de reciente uso en nuestro país por lo que el objetivo del presente estudio fue comparar su efectividad en un grupo de pacientes.
MÉTODOS: El presente es un estudio experimental aleatorizado, de pacientes con tratamientos quimioterápicos altamente emetizante. El grupo estándar (GE) recibió Tratamiento Antiemético Estándar (Corticoide + Inhibidor de la serotonina 5H3) mientras que el grupo experimental recibió recibió el tratamiento Antiemético Estándar + Aprepitant. Se compararon las frecuencias de náusea y vómito en cada grupo.
RESULTADOS: Ingresaron 23 pacientes al estudio. 11 en el grupo Estándar (GE) y 12 en el grupo Aprepiant (GA). La edad promedio en el GE fue de 43.8 ±4.1 años mientras que en el GA fue de 42.7 ±4.3 (P=0.532). Durante el tiempo de hospitalización los pacientes presentaron náusea leve en 1 caso (9.1%) en el GE versus 7 casos (58.3 %) en el GA (P<0.001). La náusea de intensidad moderada se presentó en 8 casos (72.8%) en el GE versus 5 casos (41.7%) en el GA (P<0.001). La náusea grave se presentó en 2 casos (18.2 %) en el GE y en ningún caso en el GA (P<0.001). El vómito leve: se presentó en 3 casos (27.3 %) del GE y 11 casos (91.7 %) del GA (P<0.001). El vómito moderado se presentó en 5 casos (45.5 %) del GE y 1 caso (8.3 %) del GA (P<0.001). El vómito grave se presentó 3 casos (27.3 %) del GE y cero cas en el GA (P<0.001).
CONCLUSIÓN: “Aprepitant” disminuyó la frecuencia de nausea y vómito en el grupo en el cual se utilizó conjuntamente con la terapia antiemética estándar.

ABSTRACT

EXPERIMENTAL STUDY, APREPITANT IN THE TREATMENT OF NAUSEA AND VOMITING INDUCED BY HIGHLY EMETOGENIC CHEMOTHERAPY.

BACKGROUND: The highly emetogenic chemotherapy may limit cancer treatment to the point of exposing the patient to therapeutic abandonment. The antagonist of the substance P neurokinin receptor (NK1) aprepitant has recently been used in our country; hence, the objective of this study was to compare the effectiveness in a group of patients.
METHODS: This is a randomized experimental study of highly emetogenic chemotherapy treated patients. The standard group (EG) received standard antiemetic treatment (corticosteroid + 5H3 serotonin inhibitor) while the experimental group received the standard antiemetic + aprepitant treatment. The frequency of nausea and vomiting were compared in each group.
RESULTS: 23 patients were admitted to the study. 11 were in the standard group (EG) and 12 were in group Aprepiant (GA). The average age was 43.8 ± GE 4.1 years while the GA was 42.7 ± 4.3 (P = 0.532). During the time, some hospital patients had mild nausea; 1 case (9.1 %) GE versus 7 cases (58.3 %) GA (P < 0.001). Moderate nausea intensity was present in 8 cases (72.8 %) GE versus 5 cases (41.7 %) GA (P < 0.001). Severe nausea occurred in 2 cases (18.2 %) GE group and did not occur in any cases GA (P < 0.001). Mild vomiting occurred in 3 cases (27.3 %) GE and 11 cases (91.7 %) GA ( P < 0.001 ) . Moderate vomiting occurred in 5 cases (45.5 %) of GE and 1 case (8.3 %) of GA ( P < 0.001 ) . Severe vomiting occurred in 3 cases (27.3 %) GE and zero markings for GA ( P < 0.001 ) were presented .
CONCLUSION : “ Aprepitant “ decreased the frequency of nausea and vomiting in the group which utilized conjunction with standard antiemetic therapy.