Características de la Síntesis Cutánea Postcolecistectomía Laparoscópica en los Hospitales “José Carrasco Arteaga” y “Vicente Corral Moscoso”, 2013
Palabras clave:
COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA, EFECTOS ADVERSOS, NYLONS, POLIGLACTINA- 910, CICATRIZ, DOLOR POSTOPERATORIO, INFECCIÓN DE HERIDA OPERATORIA, NYLONS/ADVERSE EFFECTS, POLYGLACTIN 910, ADVERSE EFFECTS, SCAR/SURGERY, PAIN POST-OPERATIVE, SURGICAL WOUND INFECTION/COMPLICATIONSResumen
INTRODUCCIÓN: La colecistectomía laparoscópica es la cirugía de elección para la colelitiasis; para la síntesis de las heridas producidas por los puertos laparoscópicos existen opciones como nylon, y poliglactina- 910, materiales con características físicas y efectos tisulares específicos que marcan diferencias sobre el paciente. El objetivo general del estudio fue describir las características clínicas que se presentan en la síntesis de heridas post colecistectomía laparoscópica con poliglactina-910 y nylon en los Hospitales “José Carrasco Arteaga” y “Vicente Corral Moscoso” de la ciudad de Cuenca-2013.
MÉTODOS: Estudio descriptivo longitudinal. Se incluyó pacientes de edades entre 18 a 90 años que acudieron al servicio de Cirugía de los Hospitales “Vicente Corral Moscoso” y “José Carrasco Arteaga” que se sometieron a colecistectomía laparoscópica.
RESULTADOS: 406 pacientes fueron incluidos en el estudio. Con Nylon fueron 320 pacientes y con Poliglactina- 910 fueron 86 pacientes. La sutura con nylon el dolor postoperatorio a las 8 horas fue leve en 94.06%, a los 7 días no hubo dolor en el 98.75%. La cicatriz a los 7 días fue grado 1 en 99.06%. Presentó signos de infección a los 7 días el 1.56% y a los 15 días 0.31%. En la poliglactina-910 el dolor a las 8 horas fue leve en un 70.93%, mientras que a los 7 días no hubo dolor en el 100%. La cicatriz al día 7 fue grado 1 en un 100%. Signos de infección se observó a los 7 y 15 díasen el 1.16% de los pacientes.
CONCLUSIÓN: La poliglactina-910 presenta mejores resultados en cuanto a cicatriz, dolor postoperatorio y similares porcentajes de infección con respecto al nylon. El índice de infecciones con las dos suturas no supera el índice internacional de infecciones esperada en laparoscopia (1 al 3%).
ABSTRACT
FEATURES CUTANEOUS SYNTHESIS POST LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY, “JOSÉ CARRASCO ARTEAGA” HOSPITAL AND “VICENTE CORRAL MOSCOSO” HOSPITAL, 2013
BACKGROUND: Laparoscopic cholecystectomy is the surgery of choice for cholelithiasis. We have options like nylon and polyglactin 910 to close skin in laparoscopic procedures. These materials have specific physical characteristics and tissue effects that make a difference in the patient. The object of this study was to describe the clinical features presented in the closed skin wounds after laparoscopic cholecystectomy with polyglactin 910 and nylon in and “José Carrasco Arteaga” and “Vicente Corral Moscoso” Hospitals in the city of Cuenca, 2013.
METHODS: This is a descriptive, longitudinal study. All patients between 18 to 90 years-old that came to the surgery department of “José Carrasco Arteaga” and “Vicente Corral Moscoso” Hospitals and underwent laparoscopic cholecystectomy were included in this research.
RESULTS: Four-hundred-and-six (406) patients were included in the study. Three-hundred-twenty (320) patients had nylon and 86 patients had Polyglactin 910. The nylon suture post-operative pain at eight hours was mild in 94.06% at seven days there was no pain in 98.75%. The scar at seven days was 99.06% in grade 1. Signs of infection showed at seven days 1.56% and 0.31% 15 days. With Polyglactin 910 the pain at eight hours was mild by 70.93%, while at seven days there was no pain at the 100%. The scar on day seven was grade 1 to 100%. Signs of infection were observed at seven and 15 days in 1.16% of patients.
CONCLUSIONS: Polyglactin 910 shows better results in terms of scarring, postoperative pain and similar infection rates compared to nylon. The rate of infections with two sutures should not exceed the international rate of infections expected in laparoscopy (1 to 3%)