Caso Clínico: Miasis Traumática
Palabras clave:
MIASIS, DÍPTEROS, MANEJO DE CASO, MYIASIS, DIPTERA, CASE MANAGEMENTResumen
INTRODUCCIÓN: La miasis se refiere a la presencia de larvas de mosca en los tejidos vivos o necróticos, en busca de sustratos para completar su transformación a mosca. Esta patología la encontramos en varios países que tienen áreas tropicales y subtropicales, desde México hasta Argentina.
CASO CLÍNICO: Se trata de una paciente de sexo femenino con una edad aproximada de 90 años y antecedentes de Demencia Senil, que es trasladada al servicio de Emergencia del hospital “Aida León” de la ciudad de Girón por presentar una herida en región axilar izquierda con infestación de abundantes larvas de mosca, móviles y de color blanco; también presentes en la región ano-perineal.
EVOLUCIÓN: Se inició tratamiento antibiótico a base de Amikacina y Clindamicina, para una posterior rotación a Vancomicina; además se administró Ivermectina para erradicación larvaria. Durante su hospitalización recibió cuidados de la herida con curaciones y remoción de las larvas para posteriormente ser sometida a cirugía para limpieza quirúrgica y colocación de injerto de piel, lo cual llevo a un cierre progresivo de la herida con evolución favorable.
CONCLUSIÓN: El tratamiento de la miasis está basado en la administración de anti-bioticoterapia, antiparasitarios y en algunos casos cirugía para la extracción de larvas y limpieza de heridas. La oportuna detección y el diagnóstico preciso puede marcar la diferencia entre una lesión temporal o permanente, e incluso evitar la muerte del paciente.
ABSTRACT
Case Report: Traumatic Myiasis.
BACKGROUND: Myiasis is reffered as the presence of fly larvae inside of living and necrotic tissues, where these parasites obtain nutrients to complete their fly-transformation. This disease is present in some countries with tropical and subtropical areas from México to Argentina.
CASE REPORT: This is about an around 90-years old female patient and Senile Dementia precedents, who attended to the Emergency service of “Aida León” hospital from the city of Girón because of the presence of a left armpit wound infested with white living fly larvae; they were also present at perineal area.
EVOLUTION: Antibiotic therapy with Amikacin and Clindamycin was administered with prior change to Vancomycin; Ivermectine was also a part of the treatment to eradicate larvae. During hospitalization the patient received wound care and the larvae were removed before surgical cleaning and placing of skin graft, which produced a second intention wound healing and favorable evolution.
CONCLUSION: Myiasis treatment is based on antibiotics, antiparasitic drugs and larvae removal and cleaning surgery in some cases. Timely detection and accurate diagnosis may be the difference between temporal and permanent injuries and even, death.
