Caso Clínico: Aneurisma de la Arteria Mesentérica Superior

Resumen

INTRODUCCIÓN: El aneurisma de arteria mesentérica superior (AAMS) es una pato-logía vascular poco frecuente, se presenta en el 5.5% de todos los casos en arterias viscerales con una incidencia de 0.1 a 2%. La mayoría cursan su patología de forma asintomática.
CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 41 años, que presenta dolor abdominal tipo opresivo de moderada intensidad, localizado en epigastrio con irradiación a mesogas¬trio, saciedad precoz, naúseas y distensión abdominal; se realizó ecografía abdominal con reporte de masa a nivel de mesogastrio compatible con aneurisma de tronco celía¬co, es referido al hospital “Luis Vernaza”, donde se realizó Angiotomografía de aorta abdominal que reporta dilatación aneurismática de AMS.
EVOLUCIÓN: El paciente fue valorado por el servicio de Cirugía Vascular que refiere necesidad de cirugía endovascular. Bajo anestesia general y con técnica endovascular a través de punción percutánea de arterias femorales derecha e izquierda, se colocaron dispositivos endovasculares Viabahn® bajo visión fluoroscópica; en angiografía de con¬trol se determina permeabilidad de AMS. La evolución posoperatoria fue satisfactoria, recibió el alta médica para control por consulta externa a la que acudió sin molestias.
CONCLUSIÓN: Los AAV son patologías vasculares poco frecuentes, el tratamiento a tra¬vés de métodos endovasculares constituye una terapéutica segura y eficaz, con menor porcentaje de morbilidad y mortalidad.

ABSTRACT

Case Report: Superior Mesenteric Artery Aneurysm.

BACKGROUND: Aneurysm of superior mesenteric artery (ASMA) is a rare vascular disease, it occurs in 5.5% of all cases in visceral arteries with an incidence of 0.1 to 2%. Most of them do not have symptoms.
CASE REPORT: 41-years old male patient, who refers abdominal oppressive pain of mo¬derate intensity, it is located at epigastrium with irradiation to mesogastrio, early satiety, nausea and abdominal bloating; abdominal ultrasound reported a mass compatible with celiac trunk aneurysm, the patient was transferred to “Luis Vernaza”hospital where an abdominal aortic angiotomography was performed, it reported aneurysmal dilata¬tion of SMA.
EVOLUTION: The patient was assessed by Vascular Surgery service that concerns the need of endovascular surgery. Under general anesthesia and by endovascular technique through percutaneous puncture of femoral right and left arteries, Viabahn® endovascular devices were placed under fluoroscopic vision; control angiography determined permea¬bility of SMA. Postoperative recovery was satisfactory, the patient was discharged to ex¬ternal consult and returned with no symptoms.
CONCLUSION: VAA are rare vascular pathologies, treatment through endovascular me¬thods is a safe and effective therapeutic with lower percentage of morbidity and mortality.