Validación de Ultrasonido y Colangioresonancia en el Diagnóstico de Litiasis de Vía Biliar. Hospital Carlos Andrade Marín.
Palabras clave:
COLESTASIS, ULTRASONOGRAFÍA, IMAGEN POR RESONANCIA MAGNÉTICA, COLANGIOGRAFÍA, VALIDEZ DE LAS PRUEBAS, CHOLESTASIS, ULTRASONOGRAPHY, VALIDITY OF TESTS, MAGNETIC RESONANCE IMAGING, CHOLANGIOGRAPHYResumen
OBJETIVO: Revisar los estudios de Colangioresonancia (CoRM) y ultrasonido (US) para validar su contribución en el diagnóstico de litiasis de vía biliar en el hospital Carlos Andrade Marín (HCAM).
MÉTODO: El presente es un estudio retrospectivo transversal de pruebas diagnósticas. Se revisaron los exámenes de ultrasonido abdominal, ERCP y Colangioresonancia realizados en el HCAM entre octubre de 2009 y septiembre de 2012, identificando 261 pacientes con dolor abdominal e ictericia; se conformaron 2 grupos de estudio: 198 al grupo US vs. ERCP y 212 al grupo CoRM vs. ERCP; los pacientes con registros incompletos fueron excluidos. La ERCP fue considerada la prueba de oro y se obtuvieron los valores de sensibilidad, especificidad y valores predictivos de US y CoRM.
RESULTADOS: El US alcanzó una sensibilidad de 69.28% (IC-95%: 61.96 - 76.6), especificidad: 68.75% (IC-95%: 51.13 - 86.37), valor predictivo positivo: 92% (IC-95%: 86.84 - 97.16) y valor predictivo negativo: 30.14% (IC-95%: 18.93 - 41.35). La CoRM obtuvo una sensibilidad de88.07% (IC-95%: 82.99 - 93.14), especificidad: 36.11% (IC-95%: 19.03 - 53.19), valor predictivo positivo: 87.08% (IC-95%: 81.87 - 92.29) y valor predictivo negativo: 38.24% (IC-95%: 20.34 - 56.04).
CONCLUSIONES: Los valores de sensibilidad y especificidad de los estudios por US y CoRM en el HCAM son similares a los reportados en las distintas publicaciones revisadas.
ABSTRACT
Validation of Ultrasonography and Magnetic Resonance Imaging of Bile Ducts in Diagnosis of Billiary Lithiasis. Carlos Andrade Marín Hospital.
OBJECTIVE: To review magnetic resonance imaging of bile ducts (MRIBD) and ultrasound (US) studies in order to determine their contribution to diagnose biliary lithiasis in Carlos Andrade Marín hospital.
METHODS: This is a retrospective cross-sectional validation of tests research. Complementary studies (abdominal ultrasonography, ERCP and MRIBD) performed between October 2009 and September 2012 at HCAM were reviewed; 261 patients were identified with abdominal pain and jaundice and divided in two groups: 198 of them formed US vs. ERCP group and 212 the CoRm vs. ERCP group; patients with incomplete records were excluded. ERCP was considered as gold standard and sensitivity, specificity and predictive values were obtained for US and MRIBD.
RESULTS: Ultrasonography reached sensitivity of 69.28% (95%-CI: 61.96 - 76.6), specificity: 68.75% (95%-CI: 51.13 - 86.37), positive predictive value: 92% (95%-CI: 86.84 - 97.16), and negative predictive value: 30.14% (95%-CI: 18.93 - 41.35). MRIBD obtained sensitivity of 88.07% (95%- CI: 82.99 - 93.14), specificity 36.11% (95%-CI: 19.03 - 53.19), positive predictive value: 87.08% (95%-CI: 81.87 - 92.29) and negative predictive value: 38.24% (95%-CI: 20.34 - 56.04).
CONCLUSIONS: Sensitivity and specificity values of US and MRIBD found at HCAM are similar to those reported in reviewed publications.
