Prevalencia de Infecciones en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital José Carrasco Arteaga
Palabras clave:
CUIDADOS CRÍTICOS, INFECCIÓN, PREVALENCIA, CRITICAL CARE, INFECTION, PREVALENCEResumen
INTRODUCCIÓN: Las infecciones son frecuentes en las unidades de cuidados intensivos y están fuertemente asociadas con morbilidad, estancia hospitalaria, mortalidad y costos elevados; su comportamiento a nivel nacional y local es desconocido. El objetivo principal del estudio fue conocer la prevalencia de infecciones en los pacientes admitidos en la unidad de cuidados intensivos del Hospital José Carrasco Arteaga y describir su asociación con la estancia hospitalaria y la mortalidad.
MÉTODO: Se realizó un estudio descriptivo observacional de los pacientes admitidos a la UCI adultos, del 1 de abril al 30 de junio del 2015. La información recolectada incluyó campos para la identificación de los pacientes, sus características biológicas y demográficas, información sobre la patología de ingreso, categorización del paciente, presencia o no de infección, tratamiento y condiciones tanto al alta de la UCI como de hospitalización. El análisis estadístico fue descriptivo; se clasificaron los pacientes en dos grupos de acuerdo a la presencia o ausencia de infección; los grupos fueron comparados con análisis bivariado, la significancia estadística fue definida por un valor de p?0.05.
RESULTADOS: Se registraron 94 pacientes, con una edad promedio de 57.4 años (DE: ±20.97), APACHE II de 18.5 (DE: ±6.9) y SAPS II de 41.5 (DE: ±19.7); 61 pacientes (64.9%) fueron varones; la estancia en la UCI fue de 6.6 días (DE: ±7.5) y la hospitalaria de 17 días (DE: ±15.8); la tasa global de mortalidad en la UCI fue de 22.3% y la hospitalaria 27.7%. Cincuenta y cuatro pacientes (57.4%) presentaron algún tipo de infección, con una edad promedio de 60.6 años en infectados vs 53.2 de aquellos sin infección (p: 0.089); la estancia en la UCI fue de 9.6 días (infectados) vs. 2.7 días (no infectados) (p: 0.0001). La tasa de mortalidad en la UCI de los pacientes infectados fue de 27.8% vs 15 % en no infectados (p: 0.222) y la tasa de mortalidad hospitalaria fue de 35.2% (infectados) vs 17.5% (sin infección) (p: 0.095).
CONCLUSIONES: La prevalencia de infecciones en los pacientes críticos en la UCI adultos del Hospital José Carrasco Arteaga es elevada, comparable con la de países latinoamericanos y más alta que en países desarrollados. La estancia en la UCI y en el hospital es más alta en pacientes infectados comparada con los pacientes sin infección. La diferencia entre la mortalidad intra-UCI y hospitalaria no fue estadísticamente significativa.
ABSTRACT
Prevalence of Infections at Intensive Care Unit of “José Carrasco Arteaga” Hospital.
BACKGROUND: Infections are common in intensive care units and are strongly associated with higher rates of morbidity, hospital stay, mortality and costs; its local and national behavior is still unknown. The main objective of the study was to determine the prevalence of infections in patients admitted to the intensive care unit of José Carrasco Arteaga Hospital and describe its association with hospital stay and mortality.
METHODS: A descriptive observational study of patients admitted to adult ICU from 1 April 1st to June 30th of 2015 was performed. The collected data included fields about patient identification, biological and demographic characteristics, admission pathology, patient categorization, infection presence or absence, treatment and discharge conditions ay ICU or hospitalization. Statistical analysis was descriptive; patients were classified in two groups according to infection presence or absence; groups were compared using bivariate analysis, statistical significance was defined with p value under 0.05.
RESULTS: 94 patients were registered, they had an average age of 57.4 years (SD: ±20.97), APACHE II of 18.5 (SD: ±6.9) and SAPS II 41.5 (SD: ±19.7); 61 patients (64.9%) were male; ICU stay was 6.6 days (SD: ±7.5) and 17 days in general hospitalization (SD: ±15.8); the overall mortality rate of ICU was 22.3% and 27.7% in hospitalization. Fifty-four patients (57.4%) had some type of infection, with an average age of 60.6 years (infection group) vs. 53.2 years (no infection) (p: 0.089); ICU stay was 9.6 days (infection group) vs. 2.7 days (no infection) (p: 0.0001). Mortality rate of infected patients in ICU was 27.8% vs. 15% on those not infected (p: 0.222) and hospital mortality rate was 35.2% (infection group) vs. 17.5% (no infection) (p: 0.095).
CONCLUSIONS: The prevalence of infections in critical patients in adult ICU of José Carrasco Arteaga hospital is high, comparable with other Latin American countries and higher than prevalence in developed countries. ICU and hospitalization stay is higher in infected group compared with not infected patients. The intra-ICU and hospital mortality had not a statistically significant difference.
