Profundidad hipnótica y estado de conciencia, bajo anestesia general balanceada, evaluados en el Cerebral State Monitor un sucedáneo del Índice Biespectral (BIS)

Germania Gárate O, Juan Pablo Pacheco B

Resumen


OBJETIVO: Medir profundidad hipnótica y memoria explícita en un grupo de pacientes intervenidos bajo anestesia general balanceada (AGB).

PACIENTES Y MÉTODO: Con un diseño descriptivo se incluyeron 120 pacientes, ASA I-II, sin premedicación, con un esquema estandarizado de AGB y se midió profundidad hipnótica con el Cerebral State Monitor (CSM X06™) un sucedáneo del índice biespectral (BIS). Se interrogó sobre los eventos de memoria explicita en la inducción y en el transanestésico.

RESULTADOS: En el 95% de los casos (n=114), no hubo recuerdo y los valores de CSM fluctuaron entre 59% y 85%; el 4.24% (n=5) recordó el momento de la intubación arotraqueal (IOT) como sensación desagradable y en estos el CSM estuvo entre 73% y 90%. Una paciente (n=0.8%) feririó que durante la cirugía soñó con su hijo. Su CSM transanestésico.

DISCUSIÓN: La anestesia general balanceada no parece garantizar una profundidad hipnótica adecuada a pesar de que se maneje con ausencia de signos de superficialización  basados en estabilidad de FC y TA. Hacen falta estudios clínicos para establecer criterios más contundentes.

Palabras Claves: MEMORIA EXPLÍCITA, MEMORIA IMPLÍCITA, BIS, CSM.


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