EXPLORACIÓN LAPAROSCOPICA DE LA VÍA BILIAR

Angeles Aldás, Cristina Ruilova, Rubén Duque, Gustavo Calle Hinojosa

Resumen


INTRODUCCIÓN: El 15% de personas con colecistolitiasis presenta en algún momento su evolución natural un cuadro  de coledocolitiasis con potenciales complicaciones como la pancreatitis, colangitis o cirosis biliar secundaria. La exploración Laparoscopica de la via biliar (ELVB) ofrece la ventaja de solucionar dos problemas en un solotiempo tanto la colecistolitiasis como la colédocolitiasis.

OBJETIVO: Describir la experiencia de la ELVB en el hospital Jose Carrasco Arteaga de la ciudad de Cuenca-Ecuador.

MATERIALES Y MÉTODOS: S realizó un estudio descriptico de los pacientes con coledocolitiasis sometidos a ELVB  entre enero del 2006 a diciembre del 2009. Se revisaron los registros quirúrgicos  del departamento y las historias clínicas del departamento de estadística.

RESULTADOS: La exploración laparoscópica de la vía biliar se realizo en 22 casos(27.5%) de las 80 Colecistectomias laparoscópicas. La técnica transcistica fue utilizada en 4 pacientes (18.2%) y la coledocotomía en 16 pacientes (72.7%). Las complicaciones se presentaron en 2 pacientes (9%) y en 3 pacientes (13.6%)hubo necesidad de conversión. No se reportaron fallecimientos. L estancia hospitalaria fue de 4 días y el tiempo quirúrgico promedio de 163 minutos.

DISCUSIÓN: La ELVB es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva que se puede utilizar en pacientes seletos, con altas tasas de éxito y baja morbimortalidad. Permitiendo solucionar la colecisto-coledocolitiasis en un solo tiempo quirúrgico.

Palabras Claves: COLEDOCOLITIASIS, EXPLORACIÓN LAPAROSCÓPICA DE VÍA BILIAR, COLANGIOPANCREATOGRAFÍA RETRÓGADA ENDOSCÓPICA.


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Referencias


Afdhal N H, Chopra S, Travis A, C, Epidemiology of and risk factors for gallstones. UpToDate 2010;18:1.

Diez causas principals de morbilidad año 2007. Anuario de estadísticas hospitalarias: camas egresos. INEC 2007.

Diez causas principales de morbilidad masculina año 2007. Anuario de estadisticashospitalarias: camas y egresos . INEC 2007.

Diez causas principales de morbilidad masculina año 2007. Anuario de estadísticas hospitalarias: camas y egresos. INEC 2007.

Tomnsend E. M. et al. Sabiston Textbook ef Surgery, Biliary Tract. 2005. Edicion 17: 1597-1641.

Irineo Cabrales A. B. et al. Escala ClinicaUltrasonografica para el diagnostico de Coledocolitiasis. Bol Med 2004, N°2;1:9-16.

Rogers S. et al. Prospective Randomized Trial of LC+LCBDE vs ERCP/S + LC for Common bile Duct Stones. Dig Dis 2005;23:119-126.

Shamyyeh, A, Wayand, W. Current Status of Laparoscopic therapy of Cholecystolithiasis and common Bile Duct Stones. DigDis 2005; 23: 119-126.

Thanter, S, Thompson, M, Comparison of endoscopic sphincterotomy and laparoscopic exploration of the common bile duct. Brit Journal of Surg 2002; 89, 1945-1504.

Fauci, A. s. et al .Harrison ´s Principles of internal Medicine: Diseases of the Gallblader and Bile Ducts, Capitulo 305. 2008. Edicion 17. Vol 2.

Paninni, A. et al. Laparoscopic Common Bile Duct Explration. Journal of laparodoscopic& advanced surgical techniques 2001; 11(6): 391-400

Kroh M, Chand B. Coledocolitiasis, ColangiopancreatografiaretogradaEndoscopica y exploracionLaparascopica DEL Coledoco. SurgClin N Am 2008.88:1019-1031.

Tinoco R, Tinoco A, El- Kadre L, Peres L, Suth D; LaparoscopicCommonBileDctExploration; Ann Surg 2008;247:679.


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