Histeroscopía Diagnóstica vs Legrado, en Hemorragias Uterina Anormal

  • Gladis Mendoza E Hospital José Carrasco Arteaga
  • Blasco Cordero V Centro de Atención Ambulatoria 302
  • Diego Vásquez C Hospital Vicente Corral Moscoso
  • Bernardo Vega C Universidad de Cuenca
  • Jorge Mejía Ch Clínica San Martin de Porres
Palabras clave: HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL, HISTEROSCOPÍA, LEGRADO UTERINO, VALIDACIÓN DE PRUEBA DIAGNÓSTICA

Resumen

OBJETIVO: Validar la histeroscopía (H) frente al Legrado (L), para diagnóstico de patología en hemorragias uterina anormal.

MATERIAL Y MÉTODOS: Con un diseño de validación de prueba se incluyeron 84 pacientes mayores de 35 años con hemorragias uterina anormal a quienes se extrajo una muestra mediante H y una mediante L. se determinó sensibilidad, especificidad, Likelihood ratio (+), Likelihood ratio (-),  capacidad diagnósticas y concordancia con los resultados histológicos (prueba de oro) de ambas muestras.

RESULTADOS: El grupo de 35 a 45 años fue el 82.2%. El 73,8% fue metrorragias y menometrorragias. Se encontró 51% de concordancia entre histeroscopía y biopsia histeroscópica y 31.4% entre visiónhisteroscópica y legrado. La biopsia histeroscópica tuvo mayor capacidad diagnóstica que el legrado (P=0.001).

DISCUSIÓN: La histeroscopía es un método fiable para diagnosticar pólipo, mioma y cáncer endometrial pero poco sensible y específica para hiperplasia endometrial. Además de permitir un diagnóstico, la muestra por histeroscopía proporcionó mayor información que la obtenida por legrado.

Biografía del autor/a

Gladis Mendoza E, Hospital José Carrasco Arteaga

Médica Ginecóloga.  Urgencias de Ginecología y Obstetricia. Hospital José Carrasco Arteaga. Cuenca – Ecuador

Blasco Cordero V, Centro de Atención Ambulatoria 302

Médico Ginecólogo. Centro de Atención Ambulatoria 302 del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social. Subsistema Regional 3. Cuenca – Ecuador.

Diego Vásquez C, Hospital Vicente Corral Moscoso

Médico Ginecólogo. Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca – Ecuador.

Bernardo Vega C, Universidad de Cuenca

Médico Ginecólogo. Docente de la Facultad de Ciencias Médicas. Universidad de Cuenca. Cuenca – Ecuador

Jorge Mejía Ch, Clínica San Martin de Porres

Médico Ginecólogo. Clínica San Martin de Porres. Cuenca – Ecuador.

Publicado
2012-03-13
Sección
Trabajos originales