Factores Asociados a la Recurrencia Tumoral en Mujeres con Carcinoma Diferenciado de Tiroides

  • Silvia Elena Turcios Trista Instituto Superior de Ciencias Médicas de la Habana
  • Esteban Santiago Larrea Vivar Universidad de Cuenca
Palabras clave: ENFERMEDADES DE LA TIROIDES, NEOPLASIAS DE LA TIROIDES, TIROIDECTOMÍA, GLÁNDULA TIROIDES, THYROID DISEASES, THYROID NEOPLASMS, THYROIDECTOMY, THYROID GLAND

Resumen

INTRODUCCIÓN: El Carcinoma Diferenciado de Células Foliculares del Tiroides es la endocrinopatía maligna más frecuente. El objetivo del presente estudio fue determinar los factores, dependientes del paciente e histopatológicos, que están asociados a la recurrencia tumoral, en mujeres con carcinoma diferenciado de tiroides.
MÉTODO: El presente estudio es descriptivo de corte transversal. Participaron Mujeres entre 17 y 60 años con tiroidectomía total por carcinoma diferenciado de células foliculares del tiroides diagnosticadas en el periodo 2000 - 2011 en la consulta del Instituto de Oncología y Radiobiología y del Instituto Nacional de Endocrinología - Cuba. Para el análisis, los casos se dividieron en 2 grupos: A (sin recurrencia tumoral) y B (con recurrencia de la enfermedad).Las variables fueron: edad, antecedentes patológicos personales de enfermedad tiroidea o diabetes, antecedente patológico de carcinoma diferenciado de células foliculares del tiroides en familiares de primer grado, variables antropométricas, Hábito de fumar, TSH prequirúrgica (mU/l). Variables histopatológicas: Tamaño del nódulo (mm). Tipo histológico del carcinoma y presencia de Tiroiditis de Hashimoto o linfocítica. Se utilizó SPSS versión 18.0 para el análisis. El comité de ética Instituto Superior de Ciencias Médicas de la Habana aprobó el presente estudio.
RESULTADOS: Se incluyeron 64 mujeres, tiempo de seguimiento de las pacientes menopaúsicas 5.93 ±2.9 años. Las 45 pacientes sin recurrencia (Grupo A), las 19 pacientes con recurrencia (Grupo B). La edad media de 39.0 ±8.7 años en el grupo A y de 39.0 ±11.6 años en el grupo B (p: 0.142). El peso de 67.13 ±12.09 en el grupo A y de 71.42 ± 23.74 en el grupo B (p: 0.013). El tiempo libre de enfermedad para el grupo B fue de 1.13 ±1.29 años. pacientes menopaúsicas, 11.1 % en el grupo A y 21.1 % en el grupo B (p: 0.458). El uso de anticoncepción en el grupo A 23 casos (51.1 %) en el grupo B 9 casos (47.4 %) (p: 0.075). La variante histológica Papilar en el grupo A 40 casos (88.9 %) en el grupo B 18 casos (94.7 %) (p: 0.418). La variante Folicular 5 casos (11.1 %) en el grupo A, 1 caso (5.3 %) en el grupo B (p: 0.418). Tiroiditis de Hashimoto 6 casos (13.3 %) en el grupo A versus 4 casos (21.1 %) en el grupo B (p: 0.346).
CONCLUSIÓN: El mayor peso corporal fue el único factor asociado a la recurrencia tumoral en los casos estudiados.

ABSTRACT

INTRODUCTION: Differentiated thyroid follicular cell carcinoma is the most common malignant endocrinopathy. The aim of the present study was to determine the patient-dependent and histopathological factors associated with tumor recurrence in women with differentiated thyroid carcinoma.
METHODS: The present study is descriptive cross-sectional. Women between the ages of 17 and 60 with total thyroidectomy for Differentiated thyroid follicular cell carcinoma diagnosed in the period 2000-2011 in the consultation of the Institute of Oncology and Radiobiology and the National Institute of Endocrinology - Cuba participated. For the analysis, the cases were divided into 2 groups: A (without tumor recurrence) and B (with disease recurrence). The variables were: age, personal pathological history of thyroid disease or diabetes, pathological history of Differentiated thyroid follicular cell carcinoma in relatives First degree, anthropometric variables, smoking habit, preoperative TSH (mU / l), histopathological variables: nodule size (mm), histological type of carcinoma and presence of Hashimoto or lymphocytic thyroiditis. The SPSS version 18.0 was used for analysis. The ethics committee the Higher Institute of Medical Sciences of Havana approved the present study.
RESULTS: Sixty-four women were included, with a follow-up time of 5.93 ± 2.9 years. The 45 patients without recurrence (group A), the 19 patients with recurrence (Group B). The average age was of 39.0 ±8.7 years in group A and 39.0 ± 11.6 years in group B (p: 0.142). The weight of 67.13 ± 12.09 in group A and 71.42 ± 23.74 in group B (p: 0.013). The disease free time for group B was 1.13 ± 1.29 years. Menopausal patients, 11.1 % in group A and 21.1 % in group B (p: 0.458). Use of contraception in group A 23 cases (51.1 %) in group B 9 cases (47.4 %) (p: 0.075). Histological variant Papillary in group A 40 cases (88.9 %) in group B 18 cases (94.7 %) (p: 0.418). Follicular variant 5 cases (11.1 %) in group A, 1 case (5.3 %) in group B (p: 0.418). Hashimoto's thyroiditis 6 cases (13.3 %) in group A versus 4 cases (21.1 %) in group B (p: 0.346).
CONCLUSION: The highest body weight is the only factor associated with tumor recurrence in the cases studied.

Biografía del autor/a

Silvia Elena Turcios Trista, Instituto Superior de Ciencias Médicas de la Habana

Especialista en 1er grado de Endocrinología. Profesora e Investigadora Auxiliar. Instituto Superior de Ciencias Médicas de la Habana, Facultad de Ciencias Médicas “Manuel Fajardo”, Instituto Nacional de Endocrinología, Cuba. 

Esteban Santiago Larrea Vivar, Universidad de Cuenca

Especialista en 1er grado de Endocrinología. Profesor de Semiología Escuela de Medicina-Universidad de Cuenca, Ecuador. 

Publicado
2017-03-31
Sección
Trabajos originales