Caso Clínico: Parálisis Periódica Hipopotasémica

  • Danilo Fernando Orellana Cobos Universidad de Cuenca
  • Ana María Cárdenas Bernal Hospital Vicente Corral Moscoso
  • Ana Belén Rivas Ullaguari Universidad de Cuenca
  • Samantha Carolina Miranda Salazar Universidad de Cuenca

Resumen

INTRODUCCIÓN: La parálisis periódica hipopotasémica es una enfermedad poco frecuente. Se caracteriza por episodios de debilidad muscular o plejia, reversible con la normalización de los niveles de potasio. Al ser una entidad poco común, el reporte del presente caso será de utilidad para el diagnóstico diferencial de la debilidad muscular aguda.
CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 22 años de edad, que posterior a ejercicio físico extenuante e ingesta moderada de hidratos de carbono y alcohol, presenta debilidad muscular aguda de miembros superiores e inferiores.
EVOLUCIÓN: Al ingreso se realizó el diagnóstico de polirradiculoneuropatía desmielinizante aguda, administrándose una dosis de inmunoglobulina humana. Sin embargo, una vez obtenidos los resultados de laboratorio, se evidenció un potasio sérico de 2.4 mEq/L. Se inició la reposición con cloruro potásico en infusión. El paciente fue valorado por neurología y genética, con base en la anamnesis, examen físico, laboratorios y cuadro clínico del paciente, se realizó el diagnóstico de parálisis periódica hipopotasémica. Paciente presentó una evolución favorable, recibiendo el alta al cuarto día de hospitalización.
CONCLUSIONES: La parálisis periódica hipopotasémica es una entidad poco frecuente, raramente incluida en el diagnóstico diferencial de la debilidad muscular aguda. La identificación oportuna y la consejería apropiada son esenciales para la prevención de complicaciones potencialmente mortales para el paciente.

ABSTRACT

BACKGROUND: Hypokalemic periodic paralysis is a rare disease, characterized by episodes of limb muscle weakness, reversible with the normalization of potassium levels. Being a rare entity, this report will be useful for the differential diagnosis of acute muscle weakness.
CASE REPORT: A 22-year-old male patient, who after strenuous physical activity and a moderate intake of carbohydrates and alcohol, presented acute muscle weakness of the upper and lower limbs.
EVOLUTION: On admission, the patient was diagnosed of acute demyelinating polyradiculoneuropathy, administering a dose of human immunoglobulin. However, once the laboratory results were available, a serum potassium of 2.4 mEq/L was evidenced. The replacement was started with potassium chloride in infusion. The patient was evaluated by neurology and genetics. Based on the anamnesis, physical examination, laboratories and clinical picture of the patient, the diagnosis of hypokalemic periodic paralysis was made. Patient presented a favorable evolution, receiving discharge on the fourth day of hospitalization.
CONCLUSIONS: Hypokalemic periodic paralysis is an uncommon disease, rarely included in the differential diagnosis of acute muscle weakness. Timely identification and appropriate counseling are essential for the prevention of life-threatening complications.

Biografía del autor/a

Danilo Fernando Orellana Cobos, Universidad de Cuenca

Médico General. Estudiante de posgrado de Medicina Interna del Hospital Vicente Corral Moscoso. Facultad de Ciencias Médicas. Universidad de Cuenca. Cuenca, Azuay – Ecuador. 

Ana María Cárdenas Bernal, Hospital Vicente Corral Moscoso

Especialista en Medicina Interna de la Universidad de La Sabana, Chía, Colombia. Jefe del Servicio de Especialidades Clínicas del Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca, Azuay – Ecuador. 

Ana Belén Rivas Ullaguari, Universidad de Cuenca

Estudiante de la Universidad de Cuenca, interno rotativo del Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca, Azuay Ecuador.

Samantha Carolina Miranda Salazar, Universidad de Cuenca

Estudiante de la Universidad de Cuenca, interno rotativo del Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca, Azuay – Ecuador.  

Publicado
2018-11-30
Sección
Casos clínicos